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Enfermo de 51 años con una miocardiopatía dilatada grave, que en un ECG de control ambulatorio (7-11-96) presenta una imagen compatible con un CAD en ausencia de esta anomalía. En este caso el modelo de P pulmonale corresponde a un aumento del vector auricular izquierdo (ved el ejemplo siguiente) que adquiere esta morfología, probablemente por simpaticotonía y por la ausencia de un retraso significativo en la conducción interauricular (como suele ser habitual en el CAI). Este fenómeno no pareció coincidir con un empeoramiento del enfermo o al menos no tuvo una traducción clínica clara.
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